近日,一名腦出血術(shù)后氣管切開(kāi)患者在黑龍江省醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的精心治療下,成功封管并拔管。在中心主任劉延?xùn)|指導(dǎo)下,付濤、李林蔚、李光磊等康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)師攜手護(hù)理與康復(fù)治療團(tuán)隊(duì),運(yùn)用針灸聯(lián)合吞咽障礙治療技術(shù)為患者進(jìn)行治療,僅用3周時(shí)間便讓其恢復(fù)了吞咽功能,隨后達(dá)到氣管封管標(biāo)準(zhǔn)后為其順利拔管并封管,讓患者又恢復(fù)了語(yǔ)言功能?,F(xiàn)該患者已康復(fù)出院回家,實(shí)現(xiàn)了自主生活的夢(mèng)想。
據(jù)省醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科付濤醫(yī)師介紹,孫先生今年67歲,曾因腦出血導(dǎo)致意識(shí)障礙、肢體活動(dòng)障礙及言語(yǔ)喪失,生命一度懸于一線。在省醫(yī)院神經(jīng)外科的緊急救治下,孫先生雖脫離了生命危險(xiǎn),但仍需面對(duì)氣管切開(kāi)、無(wú)法進(jìn)食與言語(yǔ)的困境。為尋求進(jìn)一步康復(fù)治療,孫先生轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)科。
付濤醫(yī)師和相關(guān)團(tuán)隊(duì)首先對(duì)孫先生進(jìn)行了語(yǔ)言功能、吞咽功能、呼吸狀態(tài)等全面康復(fù)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)其有意識(shí)模糊、言語(yǔ)不能、氣管切開(kāi)、鼻飼飲食、肢體活動(dòng)不利、留置尿管等一系列問(wèn)題??紤]到孫先生實(shí)際情況,康復(fù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速行動(dòng),為孫先生量身定制了全面的康復(fù)計(jì)劃。
“我們通過(guò)針灸精準(zhǔn)刺激舌咽、舌下等神經(jīng),結(jié)合吞咽障礙治療技術(shù),不僅增強(qiáng)了孫先生的咽部肌肉力量,還促進(jìn)了吞咽肌群的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),重建了關(guān)鍵的咳嗽與吞咽反射弧。短短三周,孫先生便恢復(fù)了吞咽功能,成功拔除胃管與尿管,實(shí)現(xiàn)了自主進(jìn)食與排尿?!备稘t(yī)師介紹。
隨著吞咽功能的恢復(fù),孫先生的氣管封管條件也日臻成熟。在團(tuán)隊(duì)的精心準(zhǔn)備與操作下,為孫先生順利完成了氣管拔管并封管,重拾了久違的言語(yǔ)能力,與家屬及醫(yī)務(wù)人員交流自如,臉上也洋溢起了笑容與感激。
付濤醫(yī)師對(duì)此強(qiáng)調(diào),氣管切開(kāi)拔管是一個(gè)復(fù)雜而精細(xì)的過(guò)程,需要多學(xué)科協(xié)作與綜合評(píng)估。針灸與吞咽障礙治療技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用,為患者重塑了咳嗽反射和吞咽反射等重要功能,為拔管創(chuàng)造了最佳時(shí)機(jī)與條件。這一成功案例,不僅彰顯了省醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在重癥康復(fù)領(lǐng)域的深厚實(shí)力,更為眾多氣管切開(kāi)患者帶來(lái)了希望與光明。
劉延?xùn)|主任則表示,在重癥康復(fù)中,早期的拔出氣管切開(kāi)套管可有效提高患者的生活質(zhì)量?;颊咴诨謴?fù)自主進(jìn)食后,能提高營(yíng)養(yǎng)水平、減輕心理負(fù)擔(dān)和焦慮情緒,對(duì)于患者整體康復(fù)和生活質(zhì)量的提升具有重要意義,對(duì)于患者及其家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)巨大福音。目前,省醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科在醫(yī)療團(tuán)隊(duì)和康復(fù)配備上已具備完善的重癥康復(fù)能力,近年來(lái)已為200余例氣切患者成功拔管,科室也積累了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn),形成了一套行之有效的獨(dú)特治療方案。
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3)北京市醫(yī)???br>
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